גמלת סיעוד רמה 6
מי שצוברים 9.5-10.5 נקודות תלות במבחן התפקוד של המוסד לביטוח לאומי זכאים לקבל גמלת סיעוד ברמה 6. הגמלה מעניקה 30 שעות טיפול בשבוע, או 26 שעות טיפול במידה ומעסיקים עובד זר. כל שעת טיפול שווה 215 ש"ח וניתן להחליף עד 4 שעות שבועיות לקצבה של 856 ש"ח בכסף או עד 10 שעות שבועיות לקצבה ל 2,140 ש"ח בתנאי עוברים בדיקה ומקבלים אישור של עובד סוציאלי
מהי גמלת סיעוד ברמה 6?
קצבת סיעוד ברמה 6 מותאמת לאנשים שצברו בין 9.5 ל-10.5 נקודות בהערכת התפקוד שלהם. רמת הטבה זו מעידה על צורך משמעותי בטיפול, ולכן ההפרשות נדיבות כראוי. יחידים המוענקים להטבה זו זכאים ל-30 שעות טיפול שבועיות. עם זאת, אם הם מעסיקים מטפל זר, הקצאה שבועית זו מצטמצמת ל-26 שעות. הרבגוניות של המערכת ניכרת בהתרת ההמרה של שעות טיפול אלו לפיצוי כספי.
מה מקבלים ברמה 6 של גמלת הסיעוד?
בעלי גמלת סיעוד ברמה 6 זכאים ל-26 שעות טיפול שבועיות המכונות "יחידות שירות". עם זאת, אם הכנסתם תראה שהם זכאים לגמלה מופחתת, זכאות זו יורדת ל-13 שעות שבועיות. לעומת זאת, אם מוטב מגמלת סיעוד רמה 6 שוכר מטפל ישראלי, זכאותו מתרחבת ל-4 שעות נוספות שבועיות, וכתוצאה מכך סך של 30 שעות. בהטבה מופחתת, סך זה עומד על 15 שעות. כמו כן קיימת האפשרות למוטבים לבקר במרכזי יום, כאשר כל יום משווה ל-2.45 שעות טיפול ביתי. המוסד לביטוח לאומי ממלא תפקיד מרכזי בקביעת שילוב השירותים שיינתנו, תוך התאמת הקצבה לצרכיו הספציפיים של המבוטח.
איך הופכים את השירות הסיעודי לכסף בגמלה רמה 6?
ניתן להמיר חלק משעות הטיפול לתשלומים כספיים. השווי הנוכחי של כל יחידה עומד על 214 ש"ח. המוטבים יכולים להסתייע עד 4 יחידות, המתורגם ל-856 ש"ח, במזומן. עם זאת, באישור מתאים של נוטריון של המוסד לביטוח לאומי, הם יכולים לקבל עד 10 יחידות, או 2,140 שקל. כדי לסייע למוטבים בבחירה מושכלת לגבי תוכנית הטיפול הטובה ביותר עבורם, הותקן מחשבון ייעודי.
שילבו שירותי סיעוד בגמלה רמה 6
למי שמעסיק מטפל/ת במשרה מלאה (מוגדר כמי שעובד לפחות 12 שעות ביום במשך 6 ימים בשבוע), הוא יכול לקבל את כל גמלת הסיעוד שלו בצורה כספית. יש להם גם שיקול דעת לשלב זאת עם שירותי סיעוד אחרים הכלולים בהטבה. גם הפרטים של העסקת מטפל באמצעות חברת סיעוד מפורטים היטב. בעיקרו של דבר, היקף המשרה הקשור לחברת הסיעוד נקבע לפי מספר שעות גמלת הסיעוד להן זכאי המטופל. שאר השעות הדרושות להשלמת משרה מלאה קשורות ישירות למטופל.
איך מנצלים את הזכויות של גמלת סיעוד רמה 6?
על הזכאי לפנות למוסד לביטוח לאומי על מנת לקבוע את הרכב השירותים המתאים לו ביותר. ניתן להשיג זאת באמצעות ערוצים מרובים, כגון קו חם, מחשבון מקוון או טופס ידני. לאחר הגשת הבקשה, עובדת סוציאלית מהמוסד לביטוח לאומי תפנה אל הפונים להמשך התאמת השירותים לצרכי המוטב. השירותים ניתנים על ידי חברות סיעוד מורשות, כאשר למבוטח יש חופש לבחור את הספק שלהם. הטבות חודשיות למי שבוחר בטופס כספי מועברות לחשבון הבנק שלו.
מהו שירות טרום סיעוד עבור מקבלי הגמלה?
חברות סיעוד פרטיות מספקות לעיתים שירותים זמניים ללא עלות, עוד בטרם סופית החלטת הזכאות. זהו שירות חיוני, במיוחד בתקופות מעבר או במצבי חירום. לבסוף, ישנן הוראות למי שמאושפז. לדוגמה, מאושפזים במתקן כללי יכולים להמשיך להיעזר בשירותי מטפלים עד 30 יום. באופן דומה, לאחר אשפוז ממושך, הזכאות לגמלת סיעוד מתחדשת בהתאם לזכאות טרום אשפוז, ללא קשר למשך האשפוז.
כמה כסף שווה שעת טיפול בגמלת סיעוד ברמה 6?
החל מ-1 באפריל 2023, שוויה של כל שעת טיפול נקבע על 214 ש"ח. למוטבים יש אפשרות להמיר עד 4 שעות טיפול שבועי בסך 856 ש"ח לחודש לטופס כספי. קיימת אפשרות נוספת להמרת עד 10 שעות שבועיות תמורת פיצוי כספי, המתורגם ל-2,140 ₪ לחודש. עם זאת, אפשרות זו מחייבת בדיקה נוספת ובהמשך אישור של עובד סוציאלי מהמוסד לביטוח לאומי. דוגמה להמחשה תהיה מוטב המעסיק מטפל ישראלי. אדם כזה יוכל לבחור לקבל 26 שעות טיפול שבועיות ובמקביל לקבל קצבה כספית חודשית בסך 856 ₪, בהתאם לתקנות החל מיום 1.4.2023.
שילוב שירותי סיעוד למקבלי גמלה ברמה 6
המוטבים יכולים לבחור להחליף חלק או את כל שעות הטיפול הביתי שלהם במגוון שירותי סיעוד. אלה נעים מביקורים במרכז יום, חברות תומכת בקהילה, אספקת מוצרים סופגים, התקנות לחצני חירום ועד שירותי כביסה. הערך הכספי של כל שירות מוגדר וניתן לעיין בו לצורך הבהירות.
שאלות ותשובות
לכמה שעות טיפול זכאים זכאים ברמה 6 בשבוע?
מקבלי גמלת הסיעוד ברמה 6 זכאים ל-30 שעות שבועיות, אבל זה הופך ל-26 שעות אם הם מעסיקים מטפל זר.
האם המוטבים יכולים להמיר שעות טיפול לצורה כספית?
כן, החל מ-1 באפריל 2023 ניתן להחליף כל שעת טיפול ב-214 ₪, עם הגבלות מסוימות על מספר השעות שניתן להמיר.
האם יש אפשרויות מלבד טיפול ביתי אישי למוטבים?
כן, המוטבים יכולים לבחור בשירותים כמו ביקורים במרכז יום, חברות תומכת בקהילה, התקנות לחצני חירום, בין היתר.
איך בוחרים את שירותי הסיעוד בגמלה ברמה 6?
מחייגים למוקד במספר 2637*, זמין בימים ראשון עד חמישי בין השעות 8:00-17:00. בנוסף, מחשבון מקוון מסייע למוטבים בבחירת השירותים שהם רוצים לקבל. לאחר ביצוע הבחירות שלהם, המוטבים יכולים להדפיס טופס ולהגיש אותו באופן מקוון או בסניף הביטוח הלאומי הקרוב אליהם.
- דמי ביטוח לאומי לעובד לחופשה ללא תשלום
- זכויות תלסמיה מינור
- זכויות תעלה קרפלית
- זכויות קרע במיניסקוס – ביטוח לאומי
- זכויות חולי דיאליזה
- גמלת החזקת כלב נחייה