תקנות הביטוח הלאומי מאפשרות להעריך את חומרת העקמת ואת מידת ההגבלה בתנועה של עמוד השדרה.

• הגבלה קשה בתנועתיות עמוד השדרה הגבי מזכה ב-10% נכות
• הגבלה קלה בחלק המותני של עמוד השדרה מזכה אף היא ב-10% נכות.
• במקרים מורכבים יותר של הגבלה קשה בעמוד השדרה המותני, ניתן לקבל עד 30% נכות.

מהי עקמת בגב ואיך מקבלים זכויות ואחוזי נכות?

עקמת בגב, הידועה גם כסקוליוזיס, היא מצב שבו עמוד השדרה מתעקם בצורה לא תקינה. עקמת יכולה להופיע במידות שונות של חומרה ולהשפיע על יכולת התנועה ואיכות החיים של האדם. כאשר עקמת גורמת להגבלות בתנועתיות או לכאבים חזקים, ניתן לפנות למוסד לביטוח לאומי על מנת לקבל אחוזי נכות וזכויות רפואיות.

אחוזי נכות וקבלת זכויות עקב עקמת בגב לפי ביטוח לאומי

התקנות הקובעות מבחינת עקמת בגב אחוזי נכות מבוססות על מידת ההגבלה בתנועתיות עמוד השדרה. לדוגמה, כאשר קיימת הגבלה קשה בתנועות עמוד השדרה הגבי, ניתן לקבל 10% נכות. 

אם ההגבלה היא קלה בעמוד השדרה המותני, החולה זכאי גם כן ל-10% נכות. במקרים של הגבלה קשה בתנועות בעמוד השדרה המותני, ניתן לקבל עד 30% נכות. אחוזי הנכות נקבעים על סמך בדיקות רפואיות והערכה של מומחים בתחום האורתופדיה או הנוירולוגיה.

הגשת תביעה למוסד ביטוח לאומי

לצורך קבלת אחוזי הנכות, על החולה לפנות למוסד לביטוח לאומי ולהגיש תביעה לקצבת נכות כללית. התביעה כוללת הגשת טפסים רפואיים ומסמכים המעידים על מצבו הבריאותי של החולה.

 חשוב להמציא את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, כגון חוות דעת רפואיות, תוצאות בדיקות והמלצות טיפוליות. המסמכים הללו ישמשו את הוועדה הרפואית בבואם להעריך את מידת ההגבלה וההשפעה של העקמת על תפקודו של החולה.

ועדה רפואית לקביעת אחוזי נכות

בכל תהליך של סקוליוזיס אחוזי נכות, החולה יוזמן לוועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי. הוועדה כוללת רופאים מומחים שיבחנו את המסמכים הרפואיים וישאלו שאלות בנוגע למצבו הבריאותי של החולה והשפעת העקמת על חייו. הוועדה עשויה לכלול גם בדיקות נוספות לבחינת התפקוד הכללי וההשפעות על היכולת לבצע פעולות יומיומיות.

הבדלים בין אחוזי נכות וזכויות עקב עקמת בגב

המוסד לביטוח לאומי קובע את אחוזי הנכות הרפואית בהתאם לממצאי הוועדה הרפואית. בין אם מדובר על עקמת בגב ביטוח לאומי או על קיפוזיס אחוזי נכות, הוועדה הרפואית בודקת את מידת הפגיעה.

במידה והחולה מקבל אחוזי נכות של לפחות 40 אחוזים, הוא עשוי להיות זכאי לקצבת נכות כללית. בנוסף, המוסד לביטוח לאומי בוחן מלבד סוגי עקמת גם את דרגת אי כושר העבודה של החולה. 

השפעת עקמת קלה לעומת קשה על אחוזי הנכות

בניגוד למקרים של עקמת בגב אצל ילדים שלא עובדים, דרגה של עקמת בגב אצל מבוגרים נקבעת בהתאם להשפעת העקמת על יכולתו של החולה לעבוד ולהשתלב בשוק העבודה. במקרים חמורים של עקמת הפוגעת משמעותית ביכולת העבודה, ניתן לקבל אחוזי אי כושר עבודה גבוהים המזכים בקצבה חודשית.

הטבות בעקבות עקמת בגב

בנוסף לקצבת נכות כללית עבור עקמת נעורים או בשלבים מאוחרים אצל אנשים שעברו ניתוח עקמת, קיימות זכויות והטבות נוספות שעשויות להיות רלוונטיות. זכויות אלו כוללות פטור מתשלומי ביטוח לאומי לזמן מוגבל, הקלות בתשלומים לרשויות המקומיות, סיוע ברכישת תרופות ואביזרים רפואיים, והנחות בתחבורה ציבורית. על מנת לממש זכויות אלו, יש לבדוק את התנאים והקריטריונים הספציפיים המוגדרים על ידי המוסד לביטוח לאומי וגופים נוספים.

טיפים לקבלת אחוזי נכות וזכויות עקב עקמת בגב

אנשים עם עקמת מותנית לעומת עקמת בצוואר יכולים להקל על ההתנהלות מול ביטוח לאומי ולהגביר את הסיכוי לקבל את הזכויות להם. בעיקר, מומלץ להיעזר בייעוץ משפטי או בייעוץ מקצועי מתחום הרפואה שמנוסים בטיפול באנשים עם סקוליוזיס קל או עמוד שדרה עקום.

יועצים שבקיאים בחוקים סביב עקמת בגב למשל יכולים לסייע במילוי הטפסים, בהגשת המסמכים ובייצוג בפני הוועדות הרפואיות. הם מבינים את הנהלים והדרישות של המוסד לביטוח לאומי לגבי גיבנת בגב למשל ויכולים להבטיח שהתביעה תוגש באופן מיטבי.

תוך כמה זמן מקבלים אחוזי נכות וזכויות עקב עקמת בגב?

חשוב להבין כי תהליך הגשת התביעה ובחינתה מול המוסד לביטוח לאומי יכול להיות ממושך ומורכב. עם זאת, היתרון הוא שניתן להיעזר באחוזי הנכות ובקצבה כדי לממן תיקון עקמת ללא ניתוח או להיערך לתקופת ההתאוששות אחריו.

יש להיות מוכנים להתמודד עם בירוקרטיה ועם אפשרות של דחיות וערעורים. במקרים של דחיית תביעה, ניתן להגיש ערעור ולבקש בחינה נוספת של המקרה. אם הערעור מתקבל, ייתכן שתתקבל החלטה חדשה שתשפר את מצב החולה מבחינת הזכויות וההטבות המגיעות לו.

התנהלות נכונה מול ביטוח לאומי לקבלת אחוזי נכות וזכויות עקב עקמת בגב

עקמת גב היא מצב רפואי שעלול להשפיע על איכות החיים והתפקוד היומיומי. התנהלות מול המוסד לביטוח לאומי לצורך קבלת אחוזי נכות וזכויות רפואיות דורשת אבחון רפואי מדויק, הגשת מסמכים מתאימים והשתתפות בוועדות רפואיות. 

חשוב להיות מודעים לזכויות סביב עקמת בעמוד השדרה ולהיעזר בייעוץ מקצועי. ההתמודדות עם עקמת עשויה להיות קשה ומורכבת, אך הבנה והתנהלות נכונה מול ביטוח לאומי יכולים לסייע בשיפור איכות החיים ובהתמודדות עם המצב בצורה מיטבית. את זה מבצעים כמובן לצד טיפול עקמת בגב ולא במקומו. 

שאלות ותשובות 

מה צריך לעשות כדי לקבל אחוזי נכות או זכויות עקמת בגב?

על מנת לקבל את הזכויות המגיעות לכם, יש לעבור בדיקת נכות אצל רופא מומחה מטעם הביטוח הלאומי, אשר יעריך את מצבכם הרפואי וייקבע את אחוזי הנכות בהתאם לקריטריונים שנקבעו בתקנות.